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因新型冠状病毒肺炎住院,手中的重疾险保单还管用吗?

钱江晚报·小时新闻记者 梅丹

这几日,在新型冠状病毒的疑云下,杭州街头戴口罩出行的人士多了起来。不少药店的医用口罩也都已经卖断了。“药店买不到,我只能淘宝上买,现在快递也少了,不知道什么时候才能到了。”一位同事告诉记者,家中有小孩的她,显得忧心忡忡。不管是医用口罩,还是N95口罩,都出现了紧急售罄的情况。

药店卖断货,记者从家中找出仅剩的存货

临近春节,不管是返乡,还是出游,一场浩浩荡荡的“大迁徙”即将来临,市民们不仅人心惶惶。据@央视新闻微博报道,截至20日20时,我国境内累计确诊病例218例(武汉市198例,北京市5例,广东省14例,上海1例)。

另据@央视新闻微博报道,今天凌晨1:57分,武汉15名医务人员确诊感染新型冠状病毒;今天早上7点39分,上海确诊第二例新型冠状病毒感人肺炎。

浙江省卫生健康委20日通报,我省温州、舟山、台州、杭州陆续发现5名疑似病例,均为武汉来浙人士,目前已在定点医院隔离治疗。

20日晚间,针对“新型冠状病毒感染的肺炎疫情”有关防控情况,国家卫健委高级别专家组组长钟南山院士接受了《新闻1+1》采访,提出了以下几个要点:

1、确认可人传人,有医务人员被感染;

2、新型冠状病毒很可能来自野味;

3、病毒感染正在爬坡阶段,相比SARS传染性较弱;

4、戴口罩预防很重要,不一定非要N95口罩。

面对这一突然而至的疫情,市民们除了加强防范,以防中招外,也有不少人提出了这样一个问题:“如果不幸被传染了,治疗要花多少钱?这个钱可以报销吗?”相信这样的疑云曾在大多数市民的脑海里盘旋过。

昨天开始,朋友圈里里出现了一张这样的说明图:

记者咨询了平安人寿一位保险规划师潘女士,对方表示该图的解释是对的。

“这个病是新出现的,重疾里面一般都不会包括。只有在该病触发重疾条款,如进入重度昏迷、肾衰竭等等情况,才能获赔重疾险。”潘女士表示,同时,她提到,如果患者在住院期间,引发了轻症条款,也可获赔相关轻症险(如果轻症和重症时间很紧,则仍只赔重症)。

潘女士以记者购买的保单为例,进行解释:

1、假设不幸被传染新型冠状病毒,并引发肺炎,如果经过住院治疗健康出院,没有触发轻症、重疾条款,那么保险公司不予理赔。

2、假设住院后,病情严重,不幸进入深度昏迷或者其他可触发重疾条款的阶段,可申请重疾理赔,理赔金额为30万。

3、假设经过积极治疗后,最终不幸身故,则可获赔身故金30.1万。(如果期间获赔过重疾理赔,那么身故金还需要减掉重疾险理赔金额,身故金赔偿额为1000元。

在不幸中招的情况下,医疗险在此次疾病理赔中的性价比是比较高的,尤其是大家比熟悉的百万医疗。此类产品各大保险公司都有,而且在支付宝、微信理财通、众安在线等互联网平台都有售。大家比较熟悉的产品有保好医保、平安E生保、安盛天平卓越守护、众安尊享E生、中韩人寿安康保、康佑e生等。

仍以记者投保的人保好医保为例,保单中一般疾病及意外医疗保险金为200万,100种重疾保险金为400万。假设因新型冠状病毒引发肺炎,住院治疗后自费了50万,那么除去1万元免赔额后,可获赔49万。

此类医疗险投保期限一般为1年,可分为有免赔额无免赔额两种,前者需要达到一定金额才赔付(如上文好医保有1万免赔),无免赔额则自费部分在保额额度内可全额赔付。一般情况下,有免赔额的医疗险大多保费低、保额高,无免赔额的则相反。有免赔额的医疗险,成人一年保费在三四百元,保额百万元,免赔额大都为1万元。无免赔额的医疗险一般保费在1500元左右,0元起赔,医疗资源丰富。两种医疗险的等待期一般为30天,比重疾险短,重疾险一般为90天。(等待期内不予赔付)

据悉,目前平安、泰康、太平、太保、华夏、众安在线、中韩人寿等保险等针对此次疫情,已经成立应急小组,开通绿色通道,提供快速理赔服务。“此类全国性的事件,保险公司一般都会绿色通道,大家可以拨打官方客服电话进行快速理赔。”潘女士表示。

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