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网上看病也能报销 首批3家医院互联网诊疗纳入武汉医保

从2月24日起,华中科技大学同济医学院附属协和医院、武汉大学人民医院和武汉市中心医院的互联网诊疗纳入武汉市医保。这意味着市民在家中,就可以通过互联网进行线上诊疗,医保支付,药品通过线下配送到家。

为落实国家、省和市关于加强新冠肺炎疫情防控工作的决策部署,方便参保人员就医和购药,减少人群聚集和交叉感染风险,武汉市出台相关服务方案。

武汉市将具备互联网诊疗服务方式的定点医疗机构,为常见病和慢性病参保患者复诊提供的互联网诊疗医疗服务,试行纳入医保支付范围。市医保局相关负责人表示,充分发挥互联网远程医疗优势,让民众足不出户就能得到医疗服务,疫情期间有效降低交叉感染风险。

患者在支付方式上,实现医保在线结算,参保人员只需支付个人负担部分。医疗机构提供互联网诊疗医疗服务的价格和医保支付政策,线上、线下保持一致。在药品配送上,医疗机构可委托具备资质的第三方机构开展药品配送上门服务。

据了解,近期武汉市还将有更多医院开通互联网诊疗,并纳入医保支付。

市民如何通过互联网用医保卡看病开药?

服务对象

(一)在互联网医院普通门诊就医的职工医疗保险参保人员。

(二)职工医疗保险、城乡居民医疗保险门诊治疗重症(慢性)疾病(以下简称门诊重症)部分病种的参保患者。

实施范围

(一)医疗机构范围:具备互联网诊疗服务资质的基本医疗保险定点医疗机构。

(二)病种范围:门诊常见病和慢性病。

如何进行网上诊疗

参保人员登录定点医疗机构的互联网医院平台,实名注册后,选择医生进行网上问诊,医生根据患者病情给出专业的解答和建议,并根据患者病情开具处方。

如何进行在线支付、药品配送

1、普通门诊。参保人员通过互联网平台查看处方信息并确认后,完成医保个人账户或个人现金支付。定点医院按照处方信息进行药品线下配送。

2、门诊重症。互联网医院将处方信息推送至定点药店。定点药店确认处方和配送地址,审核处方并核实参保人员信息,进行医保结算,打印医保结算票据,生成参保人员个人自付费用付款码。参保人可通过支付宝、微信识别付款码线上支付或者以货到付款的方式完成支付。

这些药品不能线下配送

按照卫健部门管理规定,网上诊疗以复诊、慢性病、常用药为主,草药、针剂、毒麻精神类、放射性药品及其他高风险药品暂不纳入处方配送范围。药品为特殊商品,一经售出不得退换。

全程追溯和监管

互联网医院和定点药店要落实实名制就医,保障诊疗、用药合理性,防止虚构医疗服务、虚报价格、串换药品等行为。要建立在线处方审核制度,妥善保存电子病历、在线处方、药物配送等信息,实现互联网就医的全程追溯和监管。

(来源:长江云)

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